Apa Taktik Curang Yang Digunakan oleh Satu Syarikat Farmasi Untuk Meyakinkan Doktor Untuk Mengurangkan Penyakit Penahan Sakit Yang Sangat Ketagihan?

Paul Lara pernah menjalani kehidupan yang indah sebagai nelayan udang di Corpus Christie, Texas.





'Saya membeli kapal besar, perahu yang sangat indah dan kemudian saya benar-benar menangkap udang,' dia teringat dalam episod baru 'American Greed,' yang disiarkan hari Isnin. 'Saya fikir saya akan melakukan itu sepanjang hidup saya, tanpa keraguan.'

Tetapi satu kemalangan yang luar biasa ketika keluar dari perahunya suatu hari akan mengubah perjalanan hidupnya selama-lamanya, meninggalkannya dengan sakit belakang yang kronik.



'Kesakitan saya sangat menyakitkan,' kata Lara. 'Saya sudah menjalani pembedahan belakang dan saya masih sangat kesakitan.'



Lara meminta pertolongan untuk sakit dari doktor tempatan.



Tetapi yang tidak diketahui Lara ialah doktor yang dipilihnya - Dr. Judson Somerville — mendapat keuntungan dari kewangan dengan menetapkan Subsys ubat berbahaya dan sangat ketagihan, satu bentuk fentanyl.

Subsidi, yang telah disetujui oleh FDA untuk merawat pesakit barah, dikatakan 50 hingga 100 kali lebih kuat daripada morfin, menurut episod terbaru 'American Greed' CNBC ditayangkan pada hari Isnin jam 10 malam ET / PT.



cara mendaftar untuk kelab gadis jahat

Somerville menetapkan Lara dos tertinggi sebanyak 1.600 mikrogram narkotik selepas pertemuan pertamanya.

Ubat itu dengan cepat menggagalkan nyawa Lara, menyebabkan dia kehilangan pekerjaan dan kemampuannya untuk berfungsi.

'Perlahan-lahan ia bermula di mana saya tidak dapat mencari kunci, maka saya tidak dapat mencari kereta saya. Saya bahkan tersesat dalam perjalanan pulang ke tempat yang telah saya lalui sepanjang hidup saya, ”katanya. 'Kemudian saya mula mengalami halusinasi. Saya sebenarnya berfikir bahawa saya mempunyai tumor di otak saya atau sesuatu. '

Tetapi semasa hidup Lara berantakan, Somerville memperoleh wang sebagai sebahagian daripada perjanjian dengan syarikat farmasi yang membuat ubat itu, Insys Therapeutics.

Pendakwa raya mengatakan syarikat itu - yang diketuai oleh jutawan John Kapoor - menawarkan untuk membayar doktor sebagai 'kos penceramah' untuk membincangkan faedah ubat itu dengan doktor lain.

Dalam banyak perbualan, perwakilan penjualan farmasi sering menjadi lebih jujur, memberitahu doktor bahawa mereka tidak berminat dengan apa yang dilakukan atau tidak dilakukan oleh doktor dengan bayaran pembicara selagi mereka menetapkan Subsys, Alec Burlakoff, bekas naib presiden penjualan Insys Therapeutics memberitahu 'American Greed.'

Semakin banyak preskripsi ditulis, semakin banyak wang yang akan diterima doktor untuk bayaran pembicara, katanya.

' Tidak ada yang benar-benar peduli dengan apa yang terdiri daripada program-program itu, kita tidak akan peduli sama ada program itu dijalankan. Satu-satunya perkara yang menjadi perhatian orang di Insys adalah jika pemeriksaan dilakukan kepada doktor itu, adakah doktor memberi lebih banyak produk? ' katanya.

Perjanjian itu diterjemahkan kepada pembayaran dolar yang tinggi untuk doktor yang bersetuju dengan perjanjian tersebut. Dalam kes Somerville, dia menerima $ 123,185 sebagai sebahagian daripada program pembicara pada tahun 2013 dan menulis 527 preskripsi Subsys pada tahun itu, rata-rata sekitar 10 minggu, 'American Greed' melaporkan.

kuning muda berwarna hitam atau putih

'Motifnya tidak pernah menyembuhkannya,' kata putri Lara, Ashley Davis mengenai perawatan yang diterima ayahnya. 'Motifnya adalah mendapatkan sogokan dari syarikat ini.'

Tetapi Somerville tidak bersendirian. Penjualan Insys melonjak sebanyak 1,000 peratus ketika lebih banyak pesakit mula mengambil ubat sakit.

Ejen khas FBI Vivian Barrios, yang berpusat di Boston, menggambarkan kakitangan penjualan Insys Therapeutics kepada 'American Greed' sebagai 'pengedar dadah dalam saman.'

'Mereka adalah pengedar dadah yang pergi ke perniagaan dan memakai pakaian dan hanya menyamar seolah-olah mereka melakukan sesuatu yang berbeza daripada yang sebenarnya,' katanya.

Di kepala syarikat itu, pendakwa dan penyiasat percaya Kapoor melakukan semua tembakan.

'Dia sangat mengawal, tidak seperti eksekutif lain yang kita lihat pada tahap itu. Dia terlibat secara mendalam dalam perincian Insys Therapeutics dan tidak ada yang berlaku di syarikat yang tidak atas izin atau arahannya, 'kata Barrios.

Tetapi, menurut Burlakoff, kejayaan itu tidak cukup bagi Kapoor, yang terus menekan pekerjanya untuk mencari cara baru untuk menjana lebih banyak wang.

'John Kapoor mempunyai obsesi - obsesi - dengan pulangan pelaburan,' katanya. 'Segala-galanya dan apa saja menjadi 'Adakah kita mendapat pulangan pelaburan? Ya atau tidak.''

Salah satu halangan bagi syarikat tersebut ialah Subsys telah disetujui oleh FDA untuk digunakan pada pesakit barah. Walaupun doktor boleh menetapkan penggunaan 'di luar label', ubat yang mahal itu sering kali tidak disetujui oleh syarikat insurans melainkan untuk penggunaan label.

Untuk mengatasi masalah tersebut, Insys Therapeutics membuka pusat panggilannya sendiri di mana Burlakoff mengatakan pekerja akan 'berpose sebagai pejabat doktor' dan 'melakukan segala daya mereka' untuk meminta syarikat insurans membayar ubat tersebut, bahkan menyiratkan pesakit itu menghidap barah atau menggambarkan masalah itu sebagai 'mendesak.'

'Ada bos yang memberitahu mereka, 'Sekiranya anda tidak dapat menyetujuinya, saya akan menemui seseorang yang boleh,'' kata Penolong Peguam A.S. David Lazarus kepada 'American Greed.' 'Anda mesti menaiki garis kelabu. Anda mesti membuat syarikat insurans ini membayar. Ini permainan. Anda hanya perlu memberitahu mereka apa yang ingin mereka dengar. '

Hanya dalam masa lebih dari tiga tahun, pengendali di pusat panggilan dapat secara tidak sengaja mendapatkan persetujuan untuk anggaran $ 300 juta yang dibayar syarikat insurans dan Medicare, menurut 'American Greed.'

Tetapi ada juga tanda-tanda syarikat itu - dan para doktor yang telah meresepkan ubat itu - menghadapi masalah.

Pada bulan Disember 2013, Lara pergi untuk mendapatkan resepnya yang diperbaharui di pejabat Somerville dan mendapati lesen doktor telah dicabut sementara setelah tiga pesakitnya berlebihan dan meninggal dunia.

'Orang-orang berdiri di lorong-lorong dan mereka marah,' kenang Lara.

adakah cabaran pasang surut itu nyata

Tidak ada doktor lain di daerah itu yang setuju untuk merawat pesakitnya dan Lara terpaksa melakukan detoksifikasi dari kalkun sejuk narkotik yang kuat.

'Saya fikir saya mati ketika mengambilnya. Saya berada di pintu kematian tanpa itu, ”katanya. 'Rasanya seperti selesema terburuk yang dapat anda bayangkan kali 100.'

Semakin banyak doktor di seluruh negara juga ditangkap dan dituduh mengambil sogokan dari Insys Therapeutics.

Burlakoff mendapati dirinya dalam borgol pada bulan Disember 2016 setelah dia dan lima eksekutif lain dengan syarikat itu ditangkap dan didakwa atas tuduhan penipuan.

Eksekutif yang memalukan itu bersetuju untuk membantu pendakwa membuat kes terhadap Kapoor dan sambil mengaku bersalah atas tuduhan memberi rasuah kepada doktor dan menipu syarikat insurans kesihatan.

'Saya tidak mahu hidup dengan rahsia itu dalam fikiran atau hati atau jiwa saya lagi. Itu keputusan saya. Itulah sebabnya saya mengaku bersalah, 'kata Burlakoff kepada' American Greed. ' 'Itulah sebabnya saya melepaskan peluang untuk menjalani percubaan. Saya melakukan semua itu kerana saya sudah cukup. '

Dia dijatuhi hukuman dua tahun dua bulan di belakang penjara kerana peranannya dalam skim ini.

Kapoor ditangkap pada Oktober 2017 kerana mengetuai konspirasi untuk memberi rasuah kepada doktor, menjadi ketua lembaga pertama syarikat farmasi yang didakwa berkaitan dengan krisis opioid.

Dia disabitkan oleh juri persekutuan pada Mei 2019 kerana melakukan konspirasi pemerasan, menurut Pejabat Peguam A.S. . Kapoor menerima hukuman penjara 66 bulan.

Lara meneruskan hidupnya dan bahkan memberi keterangan mengenai kisahnya semasa perbicaraan persekutuan Kapoor.

'Semua orang menganggap saya gila untuk mengatakan ini, saya sebenarnya kasihan pada lelaki itu,' katanya kepada 'American Greed.' 'Lelaki ini tahu orang mati dan terus memasukkan wang itu ke dalam poketnya.'

Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai peranan Insys Therapeutic dalam menyumbang kepada wabak opioid, ikuti 'Ketamakan Amerika' Isnin jam 10 malam ET / PT di CNBC .

Jawatan Popular